牛奶营养丰富，富含蛋白质和钙。牛奶中的蛋白质是优质完全蛋白质，易于人体吸收利用。从营养的角度考虑，大家应该每天都喝适量牛奶。膳食指南里建议每天饮用300克的奶或者奶制品，主要目的就是平衡膳食结构，为人体补充优质蛋白质和钙元素。
牛奶里的蛋白质和钙都对糖尿病人有益处，蛋白质能让糖友们精力充沛，钙能促进胰岛素的正常分泌，补钙也有利于预防骨质疏松。但牛奶中还含有一定量的脂肪和碳水化合物，糖友们就对喝牛奶有了顾虑。
糖尿病人是可以喝牛奶的，但是要注意一些喝牛奶的细节问题，比如选择什么样的牛奶，是全脂的，还是脱脂或低脂的？什么时间喝牛奶比较好？每天或每天喝牛奶的量应该是多少？怎么喝牛奶对营养吸收更好，还能稳定血糖？
这一期内容我们就来了解一下糖尿病人的知识，我们先来看看一些喝牛奶导致失控或者血糖依然稳定的糖友们是怎么喝牛奶的，在具体的案例分析中收获经验教训和启发。
案例1、有糖友早上空腹喝250毫升纯牛奶当早餐，不再吃其他任何食物，餐前空腹血糖4.9，餐后两小时血糖5.2。
存在问题：不能单纯以牛奶代替正餐，营养吸收差，午饭前容易发生低血糖，这样的血糖值没有任何意义。
案例2、有糖友2中午11点喝150毫升纯牛奶，餐前6.6，餐后一小时血糖7.8，餐后2小时血糖6.2。这位糖友曾经空腹喝250毫升全脂纯牛奶，餐后血糖高达11.5。
存在问题：空腹喝牛奶不好，同上。
案例3、有糖友早餐250毫升牛奶，2片全麦面包，餐前血糖5.3，餐后血糖8.7，血糖波动3个多点。还有一次餐后血糖波动不到2个点。
存在问题：两次牛奶餐血糖波动数值不同，可能与全麦面包真假有关系，面包中的油盐糖都不少。另外，缺点蔬菜。
案例4、有的糖友一喝牛奶血糖就高，可能属于体质特异，或者喝牛奶是在全天饮食总热量范围内的额外加餐，热量超标，还可能与喝牛奶的时间和量以及方法有问题。
案例5、糖友5，早餐250毫升纯牛奶，一个鸡蛋，50克粗粮馒头，一盘青菜，餐后血糖稳定。还有人早餐250毫升牛奶，一个煮鸡蛋，一盘蔬菜，100克杂粮饭，血糖也稳定。
点评：这种喝牛奶的方式值得参考，尤其是喝完牛奶到外面走一走，能晒到太阳，补充维生素D，促进牛奶中的钙质吸收。
通过以上几个糖友喝牛奶测血糖的案例分析，糖友们对喝牛奶应该有了大体的了解和判断。接下来，我就为糖友们总结一下糖尿病人喝牛奶需要注意的几个细节事项。
1、不空腹喝牛奶，不能以单纯的牛奶替代正餐。
2、喝牛奶的时候最好是搭配点比较干的主食（比如馒头或全麦面包等），加个鸡蛋也不错，搭配少许蔬菜更好，喝牛奶的时候蔬菜不可过量，否则影响钙质吸收。
3、早餐喝牛奶比较好，一天营养的开始。
4、喝完牛奶最好是到外面晒会太阳，晒太阳能补充维生素D，促进钙的吸收。睡眠不好的糖友可以在睡前喝半杯或一杯牛奶，有助睡眠。
5、牛奶微寒，喝牛奶之前最好热一下，暖胃的同时，吸收更好。尤其是胃肠不好的糖友一定不要喝凉的牛奶。
6、喝牛奶要注意饮用量，单次不要超过250毫升。牛奶存放方便的话，睡前有加餐习惯或加餐需要的糖友，也可以早上喝150毫升，睡前喝100毫升，具体按照个人情况安排。
7、成年糖尿病人应尽量选择低脂牛奶或脱脂牛奶，儿童和1型糖尿病人可以喝全脂奶，肥胖2型儿童应喝脱脂或半脱脂奶。
8、不能把牛奶当水喝，喝多了会加重肾脏负担。
9、牛奶热量应计入全天总热量当中，250毫升脱脂牛奶的热量相当于25~30克主食（生重）的热量，250毫升低脂牛奶的热量相当于30~35克主食（生重）的热量。
10、牛奶过敏或乳糖不耐受的糖友不要喝牛奶。