在评价食物蛋白质对补钙的贡献时,不妨使用“钙/蛋白质”这个指标。对于乳制品摄入较低的中国人来说,豆制品是膳食中钙的重要来源。肉类食物虽然富含蛋白质,但钙含量普遍很低,比如牛肉含钙仅为23毫克/100克。大豆制品中的黄豆含钙高达191毫克/100克,远远高于肉制品。做成豆腐之后,还要加入卤水或石膏,能增加钙镁元素含量。而且黄豆中含有的镁、维生素K和大豆异黄酮,可有效提升钙的利用率,减少钙流失风险。
对比中西方的研究结果能发现,在钙的基础摄入量已经很高的西方国家,乳制品的摄入量和骨密度之间并没有明确的相关性,但就我国的实际情况而言,增加来自乳制品的钙有利于改善骨质健康。国人如果能够增加高效利用的乳钙,把乳制品摄入量从0提升到每日250克(以牛奶计算),在不过度增加蛋白质和饱和脂肪摄入量的同时,对提升国人的骨质密度峰值有益无害。所谓乳制品中的蛋白质促进钙流失,也已经被研究所否认。
研究发现,吃素食并不意味着尿钙流失一定低于肉食者,素食者如果吃的是精制谷物,其中钙含量非常少,而且钾、镁摄入量不足,也会降低食物钙的利用率。如果素食者不注意营养平衡,优质蛋白质供应不足,室外活动少而且没有注意补充维生素D,反而会降低钙的生物利用率。一些人体研究发现,纯素饮食者的尿钙流失量并不低于吃肉的杂食者。
有流行病学研究表明,膳食中摄入水果较多的人,在同样的热量和蛋白质摄入水平上,骨密度较高,青少年出现骨折的风险也减少。研究者认为,水果中富含钾元素,可能有利于减少尿钙排出量,而维生素C也是促进钙吸收的因素之一。多吃水果有益,是在不减少豆制品、奶制品和绿叶蔬菜摄入量的前提之下,水果本身含钙较少,不能来替代钙的主要食物来源。
用可可豆制作的咖啡既是钾的良好来源,也是草酸和咖啡因的来源。钾有利减少钙流失,而草酸减少钙的吸收率,咖啡因则会增加尿钙的流失。咖啡因只有短时间的利尿作用,饮用少量咖啡并不会引起一日尿钙流失量的大幅度上升。每杯咖啡中的咖啡因平均只会增加2~3毫克的钙流失。若咖啡中添加纯牛奶,以牛奶中获得的钙来弥补咖啡因和草酸造成的钙损失绰绰有余。
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