奶类是西方人饮食的重要组成部分。除了鲜奶外,尚有成百上千种不同的奶制品。去美国的任何一个
中等规模超市,人们都可以很轻易找到数十种不同的奶酪供购买,满足不同人群、不同食品搭配之所需。这些奶酪口味各异,有辛辣者、有含烟熏味者甚至还有味如中国臭豆腐者。在西方,可以说每餐都有牛奶或者其他奶制品。以美国普通家庭为例,早餐最常见的是麦片牛奶,或者奶油乳酪涂面包圈;午餐晚餐时,三明治、披萨乃至蔬菜沙拉中,奶酪都不可或缺。口渴了,鲜奶,尤其冰牛奶,是常规之饮料。如果喝咖啡,奶油或者Half-and-Half(一种奶油和牛奶的混合物)则必不可少。当朋友小聚,或窗前独酌,需要开瓶葡萄酒之时,奶酪就成了首选的下酒之物。由于在西方,奶制品无时、无处不在,其摄入量往往可观。
与之相反,中国人食用奶制品却非常的少。根据2002年全国营养调查,人均每天摄入奶制品26克,其中,农村人群仅为11.2克/日。而我国膳食宝塔推荐奶制品摄入量也不高:每日100克(相当于200毫升鲜奶)。牛奶的潜在危害,往往和摄入量太多有关。比如,多数研究中,只有摄入相当于3杯鲜奶(约750毫升)或者更多的奶制品才能够增加患前列腺癌症的危险。毫无疑问,对于大多数中国人,我们应该考虑如何增加奶制品的摄入量,达到推荐的100克,而非杞忧由于大剂量饮用导致的潜在危害。
至于婴儿(多指1岁以内者),应该尽量不要食用牛奶。
主要原因是婴儿易对牛奶中的蛋白质过敏。其主要症状是腹泻、呕吐、皮肤炎和荨麻疹。牛奶过敏主要见于两岁以内的小孩,在这个年龄段,患病率约为2%-3%,到了三岁以上,牛奶过敏就非常罕见了。
婴儿期大量食用牛奶,可能造成缺铁性贫血。与母乳不同,牛奶只含有非常少量的铁,如果以之为主食,同时没有足够的辅食添加,会造成铁摄入量不足。此问题对6个月以内的婴儿尤为重要。同时,牛奶(主要由于其中的钙)会妨碍铁的吸收。此外,大量牛奶会导致肠道小剂量慢性失血。所以婴儿应该尽量以母乳为主,如果必须食用牛奶,应该注意铁的补充(如,添加辅食或婴儿奶粉)。
乳糖不耐症
谈到饮用鲜奶,还有一个现象不容忽视。不少人,尤其是亚洲人,在摄入一定数量的牛奶后,便会有腹胀、腹泻等消化道症状。主要原因是人到成年,肠道内能够分解乳糖的酶缺失或活性降低,使乳制品中的乳糖未被分解,导致在肠内发酵并制造出大量气体。这类人往往被贴上个标签:乳糖不耐症患者。有意思的是,此类肠道反应其实不是疾病,实为正常生理状况。相反,那些能够耐受乳糖者,则是由于基因突变而致。